11월 9일 (현지 시간) 뉴욕대 랑그니 건강센터는 세계 첫 전안 이식 수술 (일부 안면 조직 이식 포함) 을 성공적으로 마쳤다고 발표했다.
세계 최초의 인간 전안 이식 수술의 성공은 얼굴 이식 분야의 중대한 돌파구이다.정상적인 시력을 회복할 수 있을지는 아직 확실치 않지만 환자가 이식한 왼쪽 눈은 망막의 정상적인 혈류와 같은 뚜렷한 회복 징후를 보이고 있다.이 돌파구는 시각 치료와 관련 의학 분야의 미래 발전에 새로운 가능성을 열어줄 것이다.
전체 눈 이식의"모험"
현재 각막 이식은 원추 각막 실명 환자의 시력을 회복하는 유일한 방법이며, 각막 이식은 기본적으로 정상화되었다.
눈의"부분"을 교체 할 수 있지만 장기의 정확성과 복잡성, 신경 재생, 면역 거부 및 망막 혈액 공급의 장애로 인해 전체 눈 이식을 통해 시력을 회복하는 것은 여전히 큰 도전입니다.
사람의 눈은 시신경을 통해 뇌와 연결되며, 시신경은 중추신경계의 일부로 시각정보를 뇌로 전송하는 역할을 한다.눈과 뇌 사이의 신경 연결을 성공적으로 재건하는 방법은 이식 후 시력을 회복하는 데 중요한 요구 사항이며 이식의 가장 큰 과제 중 하나입니다.
일찍 1969년 4월, 미국의 안과의사 Conard Moore 박사는 세계 최초의 인류전안이식을 진행했다고 주장하였지만 이식한 눈은 수술후 혈액공급이 형성되지 않아 수술에 실패하였다.
이식 후 눈 상태가 양호하다
환자 제임스 (James) 는 사고로 왼쪽 팔을 잃고 얼굴 전체가 심하게 손상 (누락된 코, 입술, 왼쪽 볼 영역 포함) 되었으며 왼쪽 눈은 제거되었습니다.그러나 절제 과정에서 의사와 그의 팀은 시신경을 가능한 한 눈에 접근시켜 더 많은 신경 길이를 유지하고 이식의 희망을 높였다.
의료진은 환자가 이식된 눈의 기능을 회복할 수 있도록 추가 방안을 설계했다.
이식 과정에서 기증자의 골수에서 나온 줄기세포를 시신경에 주사한다.이식된 줄기세포는 손상되거나 기능이 조절되지 않는 세포를 대체하기 위해 건강한 세포를 생성하기 위해 끊임없이 분열되는 대체 요법이자 천연 복구 도구가 될 수 있습니다.
수술 전 연구팀은 기증자의 골수에서 CD34+ 줄기세포를 추출해 분리한 뒤 수술 기간에 이를 수용자가 맞물린 시신경에 투여했다.이식 과정에서 줄기세포를 인간 시신경에 투여해 신경 재생을 촉진하려는 시도는 이번이 처음이다.
수술은 약 21시간 동안 계속되었다.
수술 후 제임스는 17일간 중환자실에 있다가 일반 병실로 옮겨진 지 얼마 되지 않아 퇴원해 매일 항거부제를 복용했다.클리닉이 회복된 후 그는 미각과 후각을 회복하여 고체 음식을 씹을 수 있었다.
안과 검사에서 환자의 왼쪽 눈은 시력이 없지만 안구와 안압은 정상이며 거부 반응의 징후는 없다는 것을 발견했다.수술 후 5개월 동안의 눈 상태는 예상을 훨씬 뛰어넘었다"고 의료진은 말했다.우리가 처음 구상한 이식된 눈은 적어도 90일 동안 생존할 수 있다