최근의 로봇 보조 복강경 자궁 절제술에서 환자에게 심각한 출혈이 발생하여 우리는 긴급 개방 수술로 전환해야했습니다.우리는 어떻게 로봇 수술 기간에 긴급 상황을 위해 준비를 잘 할 수 있습니까?
순회 등록 간호사, 외과 의사, 마취사, 외과 기술자, 서비스 라인 코디네이터 및 기타 이해 관계자를 포함한 학제 간 팀을 소집하여 로봇 수술 기간 동안 발생하는 긴급 상황에 대한 표준화된 대응 조치를 수립합니다.
이 계획에는 중요한 비상 준비 요소가 포함되어야 하며 팀 구성원이 이러한 비상 상황에 대비할 수 있도록 돕는 활동을 설명해야 합니다.
로봇 수술 기간에 발생하는 긴급 상황은 로봇 설비 수요를 관리하는 복잡성을 증가시킨다;만약 사업일군이 충분한 잠금해제조작훈련을 거치지 않았다면 이런 긴급상황은 환자의 진입을 저애하고 엄중한 환자의 부상을 초래할수 있었다.
로봇 비상 계획의 구성 부분은 로봇 수술 과정에서 긴급 상황을 초래할 수 있는 세 가지 요소, 즉 기술, 수술과 마취를 해결해야 한다.
기술적 요인은 소프트웨어 오류, 비디오 이미징 오류 또는 장비 고장을 포함한 장비 고장과 관련이 있습니다.이러한 유형의 장애는 항상 긴급 상황을 초래하는 것은 아니지만 수술이 중단되고 개방형 수술로 전환될 수 있으며 수술의 중요한 단계에서 발생하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
응급 상황을 초래할 수있는 수술 요인은 일반적으로 수술 합병증과 관련이 있습니다. 예를 들어, 로봇 시스템을 운영하는 직원 교육이 부족하거나 로봇 응급 상황을 관리하는 경험이 부족하기 때문일 수 있습니다.
마취 응급 상황은 일반적으로 기복 유지 또는 환자의 위치 지정과 관련된 문제로 인해 발생합니다.
로봇 비상 준비 계획에는 다음과 같은 요소가 포함되어야 한다.
환자 평가, 포함
미세 부상 수술 환자 합병증 위험의 수술 전 식별
O술에서는 로봇수술과 관련된 손상이나 합병증의 징후와 증상을 모니터링한다.및
수술기 팀원들은 수술 전 토론을 진행하여 확정과 검증을 개방으로 전환시켰다
O 수술에 필요한 자원의 가용성 (예: 소프트 제품, 용품, 수술 기구, 약물, 혈액 제품, 설비);이것
다음 항목의 가용성을 확인하는 기구 제안
기술적 고장이 발생했을 때 수동으로 로봇 기기의 집게를 여는 로봇"스패너"및
o 개방형 수술로 빠르게 전환할 수 있는 예비 수레의 기기 트레이.
표준 제한 시간을 보완하는 표준 제한 시간 연장
긴급 상황에서
긴급 잠금 해제 프로토콜을 구현할 때 각 팀 멤버의
체크리스트는 팀 구성원의 기억에 대한 의존도를 줄이고 긴급 상황에서 체계적인 의사소통 방식을 제공할 수 있습니다.및
로봇 프로그램 및 장비 및 가스 색전 징후와 같은 긴급 상황을 식별하는 방법에 대한 팀 교육 및 훈련.