갑상선은 목 앞에 위치하며 기관지 전근막을 통해 기관지 앞에 고정된다.갑상선은 좌우 두 잎으로 나뉘는데 중간에 협부가 있다.좌우엽은 기관지 양쪽에 위치하고 협부는 기관지 앞쪽에 있어 2~4번째 기관지 연골에 해당한다.갑상선은 좌우엽 상극 안쪽의 서스펜션 인대를 통해 환상 연골에 매달려 있다.따라서 삼킬 때 갑상선도 따라서 위아래로 이동한다.
1. 갑상선 및 그 부위 해부
1. 갑상선 복막
2. 갑상선동정맥
3. 갑상선 림프 환류
4. 갑상선신경
5.목 해부
갑상선 수술의 적응증과 금기증
(지시
1. 임상 증상을 일으키는 단순성 갑상선종
2. 단순성 갑상선은 사춘기 이후 눈에 띄게 커진다.
3. 결절성 갑상선종은 갑상선 기능 항진과 함께 악성 가능성이 있다
4. 갑상선 낭종, 기관지 압박으로 호흡곤란.
5.심한 갑상선 기능 항진증, 약물 치료 1 년 동안 뚜렷한 치료 효과가 없습니다.
금기증
1. 증상이 경미한 청소년
2.연로하고 몸이 약하며 중요한 기관의 기능이 완전하지 않아 수술을 참을 수 없다
갑상선 해부
갑상선
갑상선혈관
갑상선 림프 회류
갑상선신경
갑상선
갑상선 주위의 근육: 경활근, 흉쇄유돌근, 흉쇄유돌근, 견봉유돌근, 흉쇄유돌근.
갑상선 회전절제술
적응증
원발성 갑상선 기능 항진
갑상선 기능 항진 계발 결절성 갑상선종
결절성 갑상선종은 여러 개의 쌍엽결절을 동반한다
다발성 갑상선 선종
5. 수술 및 주의사항
마취: 기관삽관 전신마취
수술: 갑상선 회전절제술
제거할 덮개 개수: 10g 유지
조작은 부드럽고 조심하여 철저히 지혈하고 갑상선을 보호하며 갑상선을 보호하고 후두반신경을 손상시키지 않도록 해야 한다.
VI, 수술 전 준비
1.수술 전 방문 (손 씻기 간호사, 방문 간호사, 마취사 공동 방문): 병력을 살펴보고, 환자의 일반적인 상황, 종기 크기 및 각종 검사 결과를 파악하고, 환자의 합병증 여부를 파악한다(예를 들면 경추병이나 심장병을 합병하고, 전신 마취 삽관 후 체위를 배치해야 한다; 갑상선 기능 항진이 있다면, 체위 배치는 가볍고 부드러워야 하며, 머리가 뒤로 기울어지고, 목의 초신 각도는 너무 크지 않으며, 머리끝은 아래로 조정, 알레르기, 골절은 방지해야 한다).환자는 알레르기, 수술력, 수혈력이 있어야 한다.
2.심리 간호 강화: 수술 전 간호사는 인내심을 가지고 환자에게 문제를 설명하고 알기 쉬운 언어로 수술 목적, 방법, 마취와 마취 및 수술 체위를 소개하며 환자에게 심리 지도와 적당한 건강 교육을 주어 환자의 우려를 없애고 환자가 자신감을 가지게 하며 수술에 적극적으로 협조하도록 해야 한다.아울러 환자에게 금식과 식수 금식의 중요성을 알려준다.수술 당일 간호사들은 진료를 받기 전 자발적으로 환자와 소통하며 수술실 환경을 소개하고 환자의 질문에 진지하고 인내심을 갖고 답변했다.